임플란트 주위염으로 제거 후 치조골 이식 재수술 임플란트 사례[한원장칼럼]

안녕하세요. 덴티스킨치과 한상윤 대표원장입니다.

​임플란트 주위염으로 제거 후 치조골 이식 재수술 임플란트 사례를 소개해 드리겠습니다.

​

50대 여성 환자분이시며 치과 공포증이 심한 분이셨는데요.

10년 전 오른쪽 아래 임플란트를 진행했는데, 임플란트 주위염으로 인해

잇몸뼈가 다 녹아 임플란트가 흔들거리는 상태였습니다.

때문에 왼쪽으로만 식사를 해서 치아가 아프다고 너무 아파 내원하셨습니다.

​사진을 보시면 잇몸뼈가 확연히 없는데, 이런 경우 임플란트 제거 자체를 부담스러워하는 치과 또한 있습니다.

치료 계획은 흔들리는 오른쪽 아래 임플란트 제거 후 

치조골 이식술(잇몸뼈  이식)을 진행하고 임플란트를 식립하는 것입니다.

​왼쪽 임플란트 제거 후 임플란트 식립

오른쪽 임플란트 제거술 진행

​

​왼쪽 치아를 발치 후 임플란트를 식립한 뒤 오른쪽 흔들리던 임플란트를 발치하였습니다.

임플란트 제거 후 주위 염증을 완벽하게 제거하였고 치조골 상태가 좋지 않아

치조골 이식술을 먼저 진행했습니다.

​

녹색선이 이식 전,  빨강선이 치조골 이식술 진행한 상태이며 치조골 상태가 좋지 않아

 1차 2차로 나눠 골이식을 진행하였습니다.

​

1차 잇몸뼈 이식 후 뼈가 단단해진 것을 오스텔 장비로 확인하고 뼈가 단단해져 임플란트를 식립을 진행했습니다.

이때도 치조골 상태를 체크한 후 2차 치조골 이식술을 진행했습니다.

​

임플란트가 뼈랑 잘 붙으면 구강 스캐너로 스캔하여 보철 제작을 진행했습니다.

임플란트 치료가 벌써 수십 년 전부터 이루어져 앞으로 기존의 임플란트를 제거해야 하는 경우가 많아지고 있습니다.

​

​치과 공포증이 큰 경우 수면마취를 원하는 환자가 많아지고 있습니다.

수면마취의 위험성을 모르는 분들이 많은데요.

수면마취제는 호흡과 심장기능을 관장하는 중추신경을 마비시켜 호흡 기능과 심장기능을 떨어뜨리고

기도를 막아 사망에 이르게 할 수 있습니다.

특히 천식 같은 호흡기 질환이나 수면 무호흡증, 비만이거나 노인인 경우 적은 용량에도 호흡 기능 저하가 빨리 나타납니다.

​저는 '수면마취'에 의한 위험성보다 숙련된 의료인의 빠른 술식으로

덜 아프고 안정성 있는 받는 것을 권해드립니다.

​저 같은 경우 통증에 대한 그리고 치과에 대한 부담을 낮춰드리기 위해

수면마취와 비슷한 수준의 통증 시스템을 구축하고 있습니다.

마취연고 / 카트리지워머(앰플온도) / 통증 낮춰주는 마취주사

통증 인형 / 헤드셋 / 턱관절 물리치료기

등을 사용하고 있으며, 편안한 임플란트 치료를 위해 진통제, 신경안정제 등을 

사전에 처방하여 수술 전 릴랙스 시킨 상태에서 수술을 진행합니다.

​혹시 임플란트 주위염으로 임플란트 재수술 고려하고 계신 분들이라면 전화 주시길 바랍니다.

해당 치료 사례는 환자분의 허락을 받고 업로드한 게시글입니다.