영등포치과, 상악동 염증으로 상악동이 천공된 임플란트 케이스 [한원장칼럼]

안녕하세요. 영등포치과 덴티스킨 한상윤 대표원장입니다.

오늘은 발치 시기가 늦어지면서 상악동이 천공된 환자 케이스를 소개하도록 하겠습니다.

59세 남성 환자분으로 초진 시 구강상태는 상악 우측 구치부 치조골 흡수로 상악동과의 천공 발생하였고, 상악동염, 상악 치조골 소실로 임플란트를 할 수 없는 상태였습니다. 

또한, 좌측 상악 구치부도 치근단 염증이 있는 상태였습니다. 

초기 치료 계획은 일단 저작을 해야 하기 때문에 우측부터 치료를 진행하기로 했습니다. 

임플란트를 식립할 치조골이 거의 없었기 때문에 치조골 이식술과 상악동 거상술을 우선 진행했는데요.

치조골의 경우 1차, 2차로 나누어 시행하기로 했고, 치조골 이식 6개월 후 임플란트를 식립하기로 했습니다.

위 사진은 초진 시 파노라마인데요. 상악동염은 가래가 많이 생기는 이유가 될 수 있습니다. 

상악동 천공은 구강 내 내용물이 상악동으로 들어갈 수 있습니다. 이런 경우 동네 치과에서는 큰 병원을 권하는 경우가 많은 편입니다.

영등포치과 덴티스킨의 경우 파노라마, CT 등의 정밀 검사를 통해 환자별 맞춤 치료 계획을 수립하고 있으며, 꼭 필요한 치료를 진행하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

더불어 영등포치과의 경우 치과 공포증 및 통증을 최소화해드리기 위해 노력하고 있는데요.

마취연고, 카트리지워머, 자동 마취기, 무선헤드셋, 통증인형, 턱관절 물리치료기 등의 통증 완화 시스템은 물론 의식하진정법을 통한 수면 임플란트를 진행해 드리고 있습니다.

처방해 드리는 약 외에 별도의 부담 또한 없으니, 그 누구나 편안한 치료가 가능하답니다.

우측 상악동 CT 소견으로 말씀드리자면 상악동 내부에 염증 소견이 관찰되고 치조골 소실로 상악동 천공이 생겨 구강 내 와 상악동 사이에 노공이 생겼습니다.

우측 상악 구치부의 남아있는 치아는 발치하고 상악동 거상술과 치조골 이식술을 진행하였습니다.

상악동 천공이 난 부위 를 차폐(가려 막고 덮음)시킨 후 인공뼈를 1차적으로 이식하였고, 하악은 발치 후 바로 임플란트 식립과 치조골 이식술을 시행했습니다.

1차 치조골 상태를 확인해 보니 치조골이 약한 상태여서, 영등포치과 덴티스킨의 경우 2차 치조골 이식술과 임플란트를 식립을 동시에 진행했습니다. 

임플란트와 뼈이식을 진행한 후 골융합이 잘 이루어지도록 6개월 정도 기다린 뒤 보철을 세팅했습니다.

해당 환자분의 경 우 치조골 상태가 안 좋았고, 상악동염까지 있었기 때문에 거의 1년이라는 시간이 소요되었습니다.

오른쪽 치료가 최근 종료되었는데요. 곧 왼쪽도 진행하기로 했습니다^^

치조골이 모두 소실되면 새롭게 치조골을 생성해 줘야 하기 때문에 치료가 오래 걸리거나 심각한 경우 임플란트가 어려울 수 있습니다.

따라서 발치를 해야 할 만큼의 심한 충치, 외상, 염증으로 인한 풍치 등이 있으신 분들이라면 영등포치과 덴티스킨에서는 치조골이 좋을 때 발치를 하시길 권해드립니다. 

치조골이 좋아야 임플란트 수술이 2~3개월 이내에 끝낼 수 있고 비용적인 부담 또한 적어질 수 있습니다.

다만, 과잉진료는 없어야 하니 치과 선택 시 주의하시길 바랍니다. 무분별한 발치가 아닌, 꼭 필요할 경우만 말씀드립니다.

영등포치과 덴티스킨치과의 경우 보다 정밀하고 편안한, 과잉진료 없는 치료를 약속드립니다.

내원하시기 전 미리 문의 및 예약을 하시면 빠른 진료를 받아보실 수 있습니다. 

해당 치료 사례는 환자분의 허락을 받고 업로드한 게시글입니다.