영등포치과, 70대 여성 20년 틀니사용 환자 임플란트로 변경한 사례 [한원장칼럼]

안녕하세요. 영등포치과 덴티스킨 한상윤 원장입니다.

오늘은 부분틀니를 20년간 사용하신 70대 여성분의 임플란트 수술 사례를 소개하도록 하겠습니다.

수술 사례의 사진은 환자분의 동의하에 사용하였습니다. 

임플란트 치료 전

영등포치과에 내원 당시 환자분께서는 부분틀니를 20년간 사용하니 틀니가 입안에서 움직여서 더 이상 사용할 수가 없어서 내원하셨다고 하셨습니다.

검사를 해보니 상악 앞니는 모두 보철치료한 치아로 치근에 염증이 있고 동요도가 있어서 앞니로도 음식을 저작하기 힘든 상태였습니다.

아래 부분틀니의 지대치는 보철을 제거하고 상태를 확인하기로 했습니다.

부분틀니를 20년 정도 사용하면 치아 마모로 틀니 교합이 불안정해지면서 자연치아의 교합이 움직일 수 있습니다.

이는 앞니가 흔들리고 치조골이 흡수되는 원인으로 작용하는데요.

보철치료된 치아는 치근단 염증이 생실 수도 있고 보철 내부 치과의 충치가 생겨 염증을 발생시킬 수 있습니다.

때문에 환자분께서는 잇몸 모양의 변화로 사용 중인 틀니가 맞지 않았 고 잇몸 통증이 많았던 것입니다.

영등포치과의 경우 이러한 부분은 해결하고, 안정적인 임플란트 식립을 진행하기로 하였습니다. 

해당 환자분의 경우 치과 치료에 대한 공포가 심했기 때문에 영등포치과에서는 의식하진정법을 통한 수면 임플란트 수술을 진행했고,

마취연고와 자동 마취기, 카트리지워머 등을 사용해 통증이 느껴지지 않도록 조치하여 임플란트 수술을 진행했습니다.

[치료계획]

영등포치과의 치료 계획은 상악 전치부는 모두 발치하고, 오랜 부분틀니 사용으로 치조골 폭이 줄어든 상태였기 때문에

치조골이식술과 임플란트 식립 동시에 진행하기로 했습니다.

하악은 지대주 보철을 제거하고 확인한 뒤 필요한 경우 발치 후 임플란트 수술을 진행하기로 했습니다.

하악 구치부 임플란트 식립

위 사진은 하악 구치부 부터 임플란트를 식립한 사진인데요.

부분틀니의 지대치로 사용 중인 작은 어금니의 보철을 제거하 고 치아 상태를 평가하였는데요.

왼쪽 아래 작은 어금니의 경우 모두 충치가 심해서 발치 후 임플란트로 진행하였습니다.

오른쪽 하악 소구치는 보철 제거 후 치아 상태가 양호하여 보철치료를 다시 진행하였습니다.

영등포치과의 경우 불필요한 치료를 진행하지 않고 꼭 필요한 치료만을 진행합니다.

자연치아를 최대한 살리는 방향으로 치료를 진행하고 있습니다.

치료를 진행하면서 많은 환자분들이 물어보는 질문이 임플란트 치료를 진행하면 치아가 없는 상태로 지내야 하나요??라는 질문 정말 많이 하시는데요!

식립하는 위치와 개수에 따라 다릅니다. 

위 환자분의 경우 발치 후 임플란트를 식립하는 것이기 때문에 영등포치과의 경우 임시 틀니를 제작하여 사용하실 수 있도록 합니다.

상악 전악 임플란트 식립과 치조골 이식술

상악 전치부 모든 치아 발치 후 전악 임플란트를 식립하면서 치조골 이식술을 함께 진행하였습니다.

위 사진의 치료 전, 후 를 보시면 상악전치부는 보철 상태 불량 및 치근단 염증 그리고 치조골 흡수로 동요도가 있어서 발치하기로 하였습니다.

임플란트 식립 시 의식하진정법을 통한 수면 임플란트를 진행했으며, 임플란트가 뼈에 단단히 고정될 수 있도록 충분한 뼈 이식을 진행하였습니다.

영등포치과의 경우 환자분의 컨디션을 확인하면서 부담이 되지 않도록 수술을 진행하였는데요.

다행히 해당 환자분의 경 우 전신질환이 없어 특별한 약물 조절 없이 수술을 진행했습니다. 

※ 혹시 당뇨, 고혈압, 고지혈증, 골다공증, 심혈관 및 뇌혈관 질환 등 약물을 복용하고 계신 환자분들의 경우

임플란트 수 술 적 약물 조절이 필요할 수 있기 때문에 의료진에게 반드시 얘기해 주셔야 합니다! 

임플란트 보철 셋팅

오랜 틀니사용으로 치조골 흡수가 심하였지만 치조골 이식술을 진행하여 치조골을 충분히 보강하고 임플란트를 식립했기 때문에 튼튼하게 골융합이 이루졌습니다.

정기적으로 골융합도를 체크하기 위해 골융합측정장비로 적정 수치가 나올 때를 기다렸고 해당 환자분의 경우 총 7~8개월 정도의 기간이 걸렸습니다.

내원 횟수는 8번~9번 정도였고, 네오 임플란트 와 치조골 이식을 진행하고 맞춤지대주와 지르코니아 보철을 사용하였습니다.

최대한 비용적인 부담을 낮춰 진행해 드렸 고, 임플란트 보증서도 발급해 드렸습니다. 

영등포치과의 경우 임플란트 수술을 진행할 때 가장 중요하게 생각하는 것은 '안정성'입니다.

무리한 수술을 절대 진행하 지 않으며 보다 임플란트가 튼튼하게 식립이 될 수 있도록 하는 것입니다.

최근 당일 임플란트 수술이 많이 광고되고 있는데요. 물론 빠르게 치료가 가능하지만, 임플란트 수술을 받으러 오시는

대부분의 환자분은 당일 임플란트가 어려운 구강 상태를 가지고 계신 분들이 많습니다.

영등포치과의 경우 되도록 임플란트가 안정적으로 잘 자리 잡을 수 있도록 하는 것을 목표로 하고 있습니다. 

해당 치료 사례는 환자분의 허락을 받고 업로드한 게시글입니다.