신길동치과, 20대 여성 출산후 앞니 임플란트, 어금니 임플란트 치료사례 [한원장럼]

안녕하세요. 신길동치과 덴티스킨 한상윤 원장입니다.

오늘은 20대 여성분의 출산후 임플란트 사례를 소개하도록 하겠습니다.

치료 사례 소개를 소개하기 전 출산 전후 구강 관리에 대해서 간단하게 먼저 설명을 드리도록 하겠습니다.

임신 전에는 치과 치료를 미리 받는 것이 좋다는 말이 있죠? 임신 중에는 치료에 제약이 많기 때문에 주의가 필요합니다.

출산 후에는 잇몸이 붓고 시리는 등 치통을 호소하는 출산 후유증이 자주 발생할 수 있는데, 이러한 후유증을 겪지 않기 위 해서는 세심하게 관리하는 것이 필요합니다.

또한, 어려운 분만 과정을 겪다 보면 충격으로 인해 잇몸과 치아가 심각한 손상을 입을 수 있습니다.

임신 시 여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 농도가 급격히 증가하면서 치주 인대와 치아 사이의 연결 고리인 치주 조직에도 영향을 줄 수 있는데요.

특히 호르몬 변화로 인해 잇몸 조직이 더 느슨해지는데, 이로 인해 출산 후에는 잇몸 조직이 탄탄함을 되찾으며 만성 치주염이 발생할 수 있습니다. 

또한, 임신으로 인한 생리적 변화와 함께 구강 환경도 변화하므로 잇몸 질환의 발생 가능성이 높아집니다.

작은 자극에도 심한 염증이나 부종 등의 증상이 나타나며, 잇몸에 치태나 치석이 남아있으면 지속적으로 자극을 주어 잇몸이 부어오르고 피게 될 가능성이 많습니다.

때문에 출산 이후, 약해진 잇몸으로 인해 치은염과 같은 잇몸 질환 발생 가능성이 높아지므로, 양치를 더욱 꼼꼼히 실천해야 합니다.

치은염과 같은 잇몸 질환은 철저한 치석 제거에 달려있는데요.

출산으로 인해 잇몸이 약해져 작은 자극에도 출혈이 발생하기 쉽기 때문에, 소프트한 머리와 부드러운 솜털을 가진 칫솔을 선택하는 것이 좋습니다.

출혈이 나더라도 양치를 중단하지 말고 부드럽게 치아의 앞과 뒤, 구석구석을 2분 이상 철저히 닦아야 합니다.

양치 후에는 치실을 사용하여 치아 사이를 꼼꼼하게 관리하시길 권해드립니다.

초진 구강 상태 파노라마

이제 신길동치과를 통해 출산후 임플란트 치료를 받으신 사례를 소개해 드리도록 하겠습니다. 

해당 환자분의 경우 과거 치 아교정 치료를 받았고 충치치료를 많이 받으셨다고 하셨고, 내원 이유는 임신 후 잇몸이 많이 붓고 아팠지만

임신으로 치과 내원을 미루다가 출산 후 잇몸에 고름이 심해지면서 내원을 하셨다고 하셨습니다.

위 사진은 신길동치과에 내원 당시 촬영한 초진 파노라마 사진입니다.

화살표로 표기된 부분은 왼쪽 앞니와 어금니 부분인데, 8~9년 전 신경 치료 후 크라운 치료를 받으셨다고 하셨는데요.

치근단 염증으로 잇몸에서 고름이 나오고 있는 상황이 었습니다.

그래서 크라운 제거 후 치아를 확인했는데, 치아의 많은 부분이 썩어 있었고 더 이상 사용이 불가하여 발치 후 임플란트 치료를 진행하기로 했습니다.

잇몸에 고름이 나오는 것을 확인할 수 있음

위 사진은 잇몸 상태의 사진인데요.

치아 우식이나 치아 깨짐으로 치근 끝에 염증이 생기면 치조골이 놀으면서 치조골에 구멍이 나고

그 구멍을 통해 고름이 나오면 아래 사진처럼 잇몸이 붓고 고름이 나오게 됩니다.

보통 크라운 치아 내부 상태 가 오래되어 많이 썩게 되면 발치할 가능성이 높아지게 됩니다. 이러한 경우가 상당히 많은 편입니다.

신길동치과의 세부적인 치료 계획은 가장 먼저 유지 장치 제거 후 치근에 염증이 있는

치아를 발치, 임플란트 식립과 치조 골 이식술을 진행하기로 했으며, 임신 출산 후 주기적인 잇몸 관리를 진행하기로 했습니다.

발치 후 당일 앞니 임플란트 식립, 어금니는 발치만 진행

신길동치과의 치료 계획은 전반적인 잇몸치료와 충치치료를 진행하기로 했습니다.

앞니는 발치와 동시에 임플란트 식립 826 · 치아지킴이 및 치조골 이식술을 진행하였습니다.

왼쪽 어금니 부위는 염증으로 치조골 소실이 상당하여 발치를 진행하고 3개월 정도 후 임플란트 수술을 진행하기로 했습니다.

발치 후 당일 임플란트 식립이 요즘 트렌드이긴 하지만 초기 고정이 나올 수 없을 만큼의 치조골 흡수 상태에서는

치조골 이식술을 우선 진행하고 임플란트 픽스처 수술을 진행하기로 했습니다.

치아 뿌리에 염증이 심하거나 치주염으로 너무 많 은 잇몸뼈가 녹으면 임플란트 치료 기간이 2~3배 정도 길어지게 됩니다.

때문에 조금이라도 임플란트 기간과 뼈이식을 하지 않기 위해서는 발치 시기가 매우 중요합니다.

신길동치과의 경우 임플란트 치료 시 가장 중요하게 생각하는 부분은 '안정성'입니다.

그래서 신길동치과에서는 무리한 기 간 단축이나 무리한 식립을 하지 않습니다. 

환자분의 구강상태에 따라 최적의 임플란트를 식립하기 위해 골융합 측정 장비 를 활용하여 픽스처가 잇몸뼈에 튼튼하게 자리를 잡았는지를 체크하고 수술을 진행합니다.

앞니 임플란트 보철 세팅, 어금니 임플란트 식립과 함께 상악동 거상술 진행

2~3개월 정도 후 앞니 임플란트 보철을 세팅하였고, 왼쪽 위 어금니 부위는 잇몸 상태를 체크하고 상악동 거상술과 함께 임플란트 픽스처를 식립하였습니다.

상악동 거상술의 경우 크라 스테랄 술법으로 진행하였고, 충분히 뼈를 보강하여 안정 적인 식립을 진행했습니다.

임신 기간 동안 보통 치과 방문을 꺼려 하시는데요. 임신성 치주 질환이 발생할 수 있기 때문에 임신 기간에도 치과 내원을 통해 간단한 잇몸 관리를 받는 것이 필요합니다.

임신 중 치과 내원을 하지 않은 분들이 계시다면 출산 후에 꼭 치과에 방문하셔서 그동안 관리하지 못한 잇몸 질환과 충치를 체크하여 치료를 받는 것이 좋습니다.

어금니 임플란트 보철 세팅

3개월 후 어금니 임플란트 고정상태를 체크한 뒤 임플란트 보철을 세팅했습니다.

치료를 마무리하면서 3~6개월마다 정기 적인 내원으로 구강 위생 상태를 체크하시기로 약속하셨습니다^^

해당 환자분의 경우 신길동치과에서 총 6개월의 기간 이 걸렸고 5~6번 정도 내원을 하셨습니다.

임플란트는 오스템 CA, 맞춤 지대주, 지르코니아 보철로 진행했고, 치조골 이식술과 상악동 거상술을 진행하였습니다.

해당 치료 사례는 환자분의 허락을 받고 업로드한 게시글입니다.