문래동치과, 만 65세 건강보험 임플란트 진행 사례-대상자/조건/임플란트재료 [한원장칼럼]

안녕하세요. 문래동치과 덴티스킨치과 통합치의학과 전문의 한상윤 대표원장입니다.

오늘은 만 65세 보험 임플란트를 진 행한 사례를 소개하도록 하겠습니다.

우선 오늘 소개할 환자분은 건강보험 적용이 가능한 60대 남성 환자분이신데요.

20년 전 오른쪽 아래 어금니 발치 후 임플란트 치료가 비싸서 임플란트 치료를 안 받고 앞쪽 치아를 걸어서 어금니를 만들어 사용하신 환자분인데요.

오랜 사용으로 치아 통증이 생겼고, 오른쪽 저작이 불가능한 상태였습니다.

캔딜레버 구조이기 때문에 강한 저작력을 받기 힘들고, 앞쪽 지대치들은 힘을 많이 받아서 약해져 있는 상태였습니다.

*캔딜레버는 우리 말로 외팔보라고 하는데, 하나의 보가 한쪽 면만 지탱한 채 유지되는 형태를 말합니다.

이러한 치료법은 과거 임플란트가 힘든 시절에 브릿지 보철을 사용할 수 없는 케이스에 많이 했던 치료인데요.

지대치가 없어서 양쪽 끝에 걸 수가 없었기 때문에 저작력이 작용하는 어금니 부위에서는 앞쪽 지대치의 손상이 빠르게 진행될 수 있습니다.

해당 치료는 틀니를 사용하는 것보다는 편한 치료이기 때문에 과거에 많이 하였으나 요즘은 잘 하지 않는 치료 입니다.

치료 전 파노라마

위 사진은 문래동치과 내원 당시 찍은 파노라마 사진인데요.

영상 검사상 오른쪽 아래 어금니가 캔틸레버 구조로, 20년간 사용하여 신경치료가 되지 않은 작은 어금니에 통증이 심한 상태였습니다.

금전적인 이유로 브릿시 보철로 연결된 구조에 서 커팅해서 귀에 임플란트 치료를 받고 싶어 하셨습니다.

그래서 앞쪽 치아 두 개를 남기고 보철물 커팅을 진행했습니다. 또한 보험 임플란트를 원하셨는데요.

위 환자분의 경우 만 65세 이상 국민건강보험 적용 대상자였기 때문에 적용이 가능했습니다.

[치료 계획] 

- 보철 제거 후 치아 상태 체크

- 사용할 수 없는 치아 발치 후 임플란트 치료 진행

- 만 65세부터 국민건강 보험 임플란트 2개 사용 가능

- 임플란트 식립

건강보험 임플란트 적용

▶ 대상자 : 만 65세 이상

▶ 지원 혜택 : 개인부담 30%, 지원 70%

▶ 임플란트 개수:  1인당 2개까지 지원

▶ 임플란트 재료 :  일체형 픽스처, PFM 크라운

▶ 조건 : 남아있는 치아가 1개 이상 있는 부분 무치악자를 대상으로 하며, 완전 무치 악인 경우 보험 적용이 어렵습니다. 

만약 적용이 되는 재료 외의 것을 사용하 는 경우 비급여로 진행될 수 있습니다.

뼈이식이나 상악동 거상술과 같이 추 가적인 치료가 필요한 경우 별도 비용이 발생할 수 있습니다. 

발치 후 즉시 임플란트 식립 + 치조골 이식술

위 사진은 문래동치과에서 캔딜레버 보철을 컷팅한 뒤 통증이 있는 작은 어금니를 발치한 뒤 임플란트를 식립하고 뼈이식을 진행한 사진입니다.

어금니 위치에 국민 건강보험 임플란트 치료를 시행했습니다.

해당 환자분의 경우 치료 전 긴장을 많이 하셔서 문래동치과에서는 의식하진정법을 활용하여 최대한 통증이 적게 치료를 진행해드렸습니다.

혹시 빠진 치아가 많아서 전체 임플란트를 해야 하나 고민이 되지만 비용적인 부담을 느끼고 계신다면 임플란트 틀니를 고민해 보셔도 좋겠습니다.

위 사진은 임플란트 픽스처 식립 후 2개월 뒤 임플란트 보철을 세팅한 사진인데요.

임플란트를 심을 때 치조골을 이식해서 픽스처와 뼈가 잘 융합된 것을 문래동치과에서는 골융합 측정기를 통해 수치를 확인 후 제작하였습니다.

국민 건강보험 임플란트는 만 65세 이상 환자분들에게 평생 2개 보장되는 임플란트 치료입니다.

보험 임플란트는 국가에 서 지정하는 재료와 어버트먼트(지대주), 크라운(보철)을 사용해야 하는 한계가 있습니다.

임플란트 브랜드별 왜 가격 차이가 다른지 궁금하다면 아래 영상을 확인하세요!

보통 저희가 설명을 드리면 괜찮으신 환자분들도 있지만 그래도 이왕하는 거 좋은 걸로 그냥 해주세요~ 하시는 분들도 있어요.

이 부분은 어떤 게 맞고 틀리다라기보다는 환자분들의 개개인의 여건에 따라 원하시는 것으로 진행하시면 될 거 같습니다.

문래동치과는 무분별한 임플란트 치료를 진행하지 않으며, 환자분들의 구강상태에 따라 적합한 치료를 진행합니다.

앞서 건강보험 임플란트 조건을 확인해 보시고 궁금하신 부분이 있으시면 본원으로 전화 주세요^^! 

해당 치료 사례는 환자분의 허락을 받고 업로드한 게시글입니다.