심장질환 고혈압 및 심장스텐트 시술 혈액 응고 억제제 복용 환자 임플란트 수술 사례[한원장칼럼]

안녕하세요. 영등포치과 덴티스킨치과입니다.

오늘은 심장질환 고혈압 및 심장스텐트 시술을 하신 뒤 혈액 응고 억제제를 복용 중이었던 70대 남성 환자 임플란트 수술 사례를 소개해 드리도록 하겠습니다.

내원하신 이유는 오른쪽 아래 치아가 심하게 흔들려서 왼쪽으로만 식사를 했는데

이로 인해 앞니도 흔들리고 오른쪽 아랫잇몸에서 고름까지 나오면서 서둘러 내원을 하신 환자분인데요.

[치료 계획]

잇몸치료 후 치주염으로 인한 흔들리는 치아를 발치하고 임플란트 식립과 함께 치조골 이식술 병행

영등포치과 초진 파노라마

위 사진은 영등포치과에서 찍은 초진 파노라마 사진입니다. 위 사진을 보면 전반적인 치주염 진행 상태이고,

오른쪽 아래 어금니가 수년 전 흔들려서 빠진 상태, 오른쪽 위 어금니가 아래 대합치가 없어서 아래로 정출되고 있는 상태,

잇몸 관리 부족으로 치석이 많고 치주염으로 치아 동요도가 높았습니다. 

또한, 치관 파절로 치근단 염증이 발생하여 통증을 유발하는 상태였습니다. 

영등포치과에 내원하신 위 환자분의 경우 70대였고 고혈압 및 심장 스텐트 시술로 혈액 응고 억제제를 복용 중인 상태 였는데요.

혈액 응고 억제제를 복용 중이신 환자분들의 경우 임플란트 수술을 하게 되면 잇몸 출혈이 멈추지 않는 문제가 생길 수 있습니다.

때문에 수술 전에 의료진과 충분한 상담을 진행한 뒤 수술을 진행해야 합니다.

심장 스텐트 시술을 받은 환자분들의 경우 시술 후 6개월간은 되도록 치료 자체를 미루는 것이 좋고,

이 기간이 지난 뒤 만 약 수술을 받게 된다면 3~7일 정도 약물을 중단해야 할 수 있는데요.

이때도 심장수술 담당 주치의 분과 치과의사의 협진이 필요합니다.

그래서 '심장 스텐트 시술을 받은 사람도 임플란트 수술을 받을 수 있는 거죠?'라고 물으신다면 받을 수 있다고 말씀드리며,

위에서 말씀드린 거와 같이 수술 후 기간을 고려하고 약물 조절과 의료진의 협진을 바탕으로 수술을 받으시길 권해드립니다.

만약 임플란트 수술을 염두에 두고 내원하시는 환자분들이라면

심장 스텐트 시술을 받은 소견서를 지참해 오시면 불필요한 내원 횟수를 줄일 수 있으니 참고하시길 바랍니다.

영등포치과 발치 후 즉시 임플란트 식립 +치조골 이식술 병행

영등포치과에서는 잇몸치료를 먼저 진행했고요. 발치 후 남아있는 모든 치아의 치석과 치태를 깨끗하게 제거하여 잇몸 건강을 회복시키는 것에 집중했습니다.

잇몸 관리를 잘해야 고혈압이나 심장시술받은 환자분들의 잇몸에서 출혈이 발생하 는 빈도를 줄일 수 있습니다.

＃혈액응고 억제제 복용 중단 후(내과와 협진) 후 발치 시행

# 발치와 동시에 임플란트 식립 + 치조골 이식술 시행

영등포치과 3개월 후 임플란트 보철 세팅

영등포치과에서는 3개월 후 임플란트 보철 세팅으로 저작기능 회복과 앞니 보철로 심미 기능 회복시켜드렸습니다.

위 파 노라마 사진을 보면 오른쪽 상악 어금니의 정출로 오른쪽 아래 임플란트 보철의 크기가 작게 만들어졌는데요.

발치 또는 치아가 파절된 상태로 오랜 시간이 지나면 주변 치아들의 이동이 발생하여 다른 치료가 필요할 수도 있습니다.

발치를 하게 되면 수개월 내로 임플란트 식립을 진행하여 인접 치아들이 움직이지 않게 하는 것이 좋은데요.

고혈압 환자나 심장질환에 의해 시술을 받은 환자의 경우는 현재 복용 중인 약을 체크하고 출혈이 있는 경우

지혈이 안되는 일이 발생하지 않도록 관련 내과랑 협진을 진행하여 발치 또는 임플란트 식립을 진행합니다.

수술 시에는 최소한의 잇 몸 조직과 치조골 손상을 일으킬 수 있도록 주의가 필요합니다.

또한 수술 후 일반 환자분들보다 적극적인 사후관리도 매우 중요합니다.

임플란트 수술 사례 만건이상 영등포치과에서는 6가지 통증 완화 시스템과 의식하진정법을 통한 수면 임플란트 치료도 가능하며,

임플란트 수술의 경우 15년 이상 경력에 임플란트 수술만 만 건 이상 진행한 제가 직접 진행해 드리고 있습니다.

혹시 심장스텐트 수술 후 임플 란트를 고려하고 계신다면 영등포치과 덴티스킨을 통해 치료를 받아보셔도 좋을 거 같습니다. 자세한 문의는 본원으로 전화 주세요.

해당 치료 사례는 환자분의 허락을 받고 업로드한 게시글입니다.

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