영등포치과 50대 틀니사용 여성, 항암치료 후 임플란트로 변경한 사례 [한원장칼럼]

안녕하세요. 영등포치과 덴티스킨 한상윤원장입니다.

오늘은 10년간 의치를 사용하였던 50대 여성환자분의 치료사례를 소개해드리려고 하는데요.

오늘 소개할 환자분의 경우 항암치료(방사선) 경험이 있으신 환자분이셨습니다.

우선 많이 받는 질문을 설명해드리겠습니다.

암환자분들의 경우 암이 몇기인지 그리고 어디 부위인지 항암치료를 언제 진 행하였는지에 따라 치과치료 여부는 매우 다른데요.

암투병을 한지 오래 지나고 복용중인 약물이 없고 건강하신 경우 치과 에서 할 수 있는 모든 치료를 받으실 수 있습니다.

다만 암수술 후 회복이 덜 된경우나 현재 항암치료를 진행중이실 경우라 면 치과치료 시 주의가 필요합니다.

항암치료란 암세포에 방사선을 조사해 암 세포를 제거하고 암세포가 주변으로 번지지 않도록 막는 치료방법인데요.

방사선 치료는 암세포 주변에 인접한 건강한 세포를 손상시키기도 한데 대부분은 방사선 치료가 끝나면 점진적으로 회복이 됩니다.

* 암치료를 받은 지 얼마 안 된 환자분들의 경우 수술을 해주신 담당 의료진에게 현재 임플란트 치료를 받아도 되는지 확인을 하고 치료를 진행하는 것이 좋습니다. 

암 환자분들이 왜 임플란트 같은 치료를 주의해야 하는지 궁금해하시는데요.

암 환자분들의 경우 면역력이 상당히 저하되어 있어 임플란트 수술 시 감염에 취약합니다.

또한 항암치료를 받고 계신 분 들의 경우라면 항암치료가 완전히 종료된 후 최소 3~6개월 뒤에 받는 것이 좋습니다.

항암치료 환자분들의 경우 치료 부 위의 상처 치유 속도가 느리기 때문에 주의가 필요하기 때문입니다.

따라서 암 환자분들 그리고 항암치료를 받으신 환자분 들은 수술 및 치료를 진행한 담당 의료진과 상의하고

치과에 방문 시 항암치료가 끝난지 얼마나 되었는지, 기저질환 및 합 병증 등을 상세히 설명하시길 당부드립니다. 

자, 이제 영등포치과의 치료 사례를 소개해 드리겠습니다. 

처음 방문 당시 상악 치아 부분의 치아가 전체적으로 불량한 상 태였고, 하악의 경우 어금니 부분은 부분틀니를 사용 중인 상태였습니다.

해당 환자분은 1년 반 전에 항암 치료가 끝나셨고, 현재 건강한 상태로 확인되어 암치료 담당 의료진과의 상의를 통해 임플란트를 결정하셨다고 합니다.

많은 분들이 아시겠지만 항암치료를 하게 되면 다양한 증상들이 나타나는 데 이 환자분의 경우 식욕부진으로 체중 감소가 제일 컸다고 하셨는데요.

항암치료가 끝나고 음식을 제대로 먹으려고 하니 치아가 불편하셨던 거죠... 그래서 이번 기회에 영등포치과 덴티스킨을 통해 치아를 모두 치료하고

맛있는 음식 많이 먹고 영양섭취를 잘하고 싶다고 목표까지 얘기해 주 셨던 게 기억에 남네요!! 

워낙 몸이 많이 약해져 있으셨다 보니 사명감이 생기더군요!

* 영등포치과 치료 계획

– 상악 모두 발치 후 전악 임플란트

– 하악 틀니 부위 어금니 임플란트

– 전치부는 보철치료 

초진 파노라마

1. 상악 부러진 치아와 잇몸이 안 좋은 치아들 모두 발치하고 전체 임플란트를 진행하기로 했습니다.

2. 하악은 전치부는 보철, 구치부는 임플란트를 진행하기로 했습니다.

* 해당 환자분도 치과 치료에 대한 공포감이 굉장히 심한 편으로 영등포치과에서는

의식하진정법과, 잇몸도포 마취, 자동마취기를 적극적으로 활용하여 통증을 최소화해 치료를 시행했습니다.

 1. 상악 발치 후 임플란트 식립을 진행했습니다.

2. 왼쪽 어금니 부위는 치조골이 약하여 치조골 이식술 먼저 시행하였는데요. 

치조골이 약한 경우 치조골 이식 술과 상악동 거상술 시행 후 뼈가 만들어지면 임플란트 식립 수술을 진행하기로 했습니다. 

1. 하악 부분 틀니 부위 10년간의 사용으로 치조골 두께가 얇아져 있는 상태였습니다.

2. 하악 어금니 부위 임플란트 식립하였고, 뼈이식을 통해 치조골을 보충하였습니다.

3. 하악 전치부는 보철 치료 진행했습니다.

4. 왼쪽 위 어금니 부위 치조골 상태 체크 후 임플란트 식립하였습니다.

* 영등포치과에서는 환자분들의 구강상태를 면밀히 확인하고 꼭 필요한 경우 뼈이식을 시행하고 있으며,

골융 합 측정기를 통해 뼈와 임플란트 픽스처가 잘 융합되었는지 주기적인 확인을 하여 보다 튼튼하게 임플란트를 사 용하실 수 있도록 도와드리고 있습니다.

1.2개월 후 하악 임플란트 보철 세팅하였습니다.

2. 상악은 왼쪽 위 어금니 부위 치조골이 약하여 6개월 정도 기다린 후에 보철 올리기로 하였습니다. 

* 영등포치과는 완성도 높은 임플란트 치료만을 진행하기에 무리하게 수술을 마무리하지 않습니다. 

1. 왼쪽 위 어금니 부위 임플란트 치조골 융합이 잘 된 것을 확인 후 상악 보철 제작하였습니다.

2. 전반적인 교합 조정하였습니다.

3. 전악 임플란트 특히 구치부 풀 마우스는 환자에게 맞는 치아 높이 설정이 중요합니다.

치아(구강)는 얼굴의 형태에 영향을 주기 때문에 영등포치과는 환자와 여러 번의 소통을 진행한 후(임시치아 사용으로 수정) 최종 보철물 제작하였습니다. 

위 사진은 영등포치과에서 모든 치료를 마무리한 상태입니다. 

위 환자분의 경우 오스템 CA와 SOI를 함께 사용했고, 지대 주는 맞춤지대주, 보철물은 지르코니아로 진행했습니다.

뼈이식 및 보철치료까지 함께 진행하여 치료 기간은 총 7~8개월 정도 소요되었습니다. 

영등포치과에 총 5~6번 정도 내원을 통해 치료를 마무리하였습니다.

위 사진은 핑크 레진으로 잇몸 부분을 정리하기 전 사진인데, 핑크 레진을 통해 보다 가지런하고 예쁜 치아 모양으로 바꿔드렸습니다.

치료가 끝나면서 환자분께서는 "아직 임플란트가 조금 어색하긴 한데 음식을 먹을 생각하니 행복하다"라고 하셨답니다^^!

해당 치료 사례는 환자분의 허락을 받고 업로드한 게시글입니다.